慢性肾衰竭病史采集要点

慢性肾衰竭病史采集的要点，包括询问病史、体格检查、实验室检查，以及影像学检查等。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展至后期的共同结局，是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。

1、询问病史：慢性肾衰竭的患者通常会有较为明显的乏力感，并且日常生活中多有水肿症状，尤其是肢体的水肿，患者还容易出现高血压、心力衰竭等并发症，因此需要询问慢性肾衰竭病史;

2、体格检查：对于慢性肾衰竭的患者，由于存在肾功能异常，因此早期体格检查的主要目的是判断患者是否存在水肿、皮肤瘙痒、贫血等症状，以及评估其营养状况。另外，如果有并发症，则会出现相应的体征，比如贫血会有皮肤黏膜苍白、乏力、头晕等症状。如果慢性肾衰竭患者合并有甲状旁腺功能亢进症，可有肢体震颤、指甲易碎等症状;

3、实验室检查：包括血常规、尿常规、血生化、电解质检查、凝血功能检查、甲状旁腺激素检查、肾功能检查、尿蛋白定量等，可以帮助判断肾衰竭的程度，以及了解尿毒症患者的治疗效果;

4、影像学检查：如X线、超声、CT等，可通过影像学检查，了解肾脏大小、形态，以及肾脏血流供应情况，从而判断肾脏是否存在肾盂积水、肾脏体积缩小，以及肾脏血管是否存在硬化等，从而判断肾衰竭患者的肾脏功能。

建议慢性肾衰竭患者及时到医院的肾内科就诊，在医生的指导下进行治疗。在日常生活中，慢性肾衰竭患者要多注意休息，避免过度劳累，同时保持充足的睡眠，避免受凉感冒。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。